藥物警訊:腫瘤壞死因子抑制劑(TNF blocker)的血癌風險

1998年才上市的腫瘤壞死因子抑制劑(tumor necrosis factor blockers, TNF blockers),是抗發炎藥物、以及自體免抑疾病領域的一個重要的里程碑,由於腫瘤壞死因子是人體內引起發炎反應的重要細胞激素,透過抑制腫瘤壞死因子,可以有效減輕多種慢性發炎與自體免疫疾病的症狀,例如類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬、乾癬性關節炎、幼年型慢性關節炎、以及克隆氏症(Crohn’s disease,一種反覆發作的慢性腸炎)等。

然而,TNF blockers雖然好用,也有許多不容忽視的副作用。最早知道的就是,使用TNF blockers會使潛在肺結核症狀產生擴散或復發;因此,接受TNF blockers治療前,必須先經過肺結核的相關篩檢。

2008年,美國FDA要求所有的TNF blockers藥物廠商,都必須將「易受黴菌感染」標示在藥品說明中;2009年,美國FDA再次要求藥物製造廠商修改藥品警示內容,加入「有引起淋巴癌及其他癌症的風險」。

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