小心抗血脂藥物對精神的影響

在美國,抗血脂藥物被廣泛使用在控制膽固醇,算是一種普遍的藥物
但一項發表在Archives期刊上的研究顯示抗血脂藥物會導致使用者肌肉容易疲乏、精神不濟,長久下來甚至會損害病患的運動耐力和生活品質
研究針對simvastatin和pravastatin兩種施德丁,並採取1016名年滿二十歲或低密度脂蛋白在115-190毫克的更年期婦女作為研究對象(心臟疾病患者則不在此實驗,以免其原本使用的抗血脂藥物對實驗結果有影響)

Read more

Rosuvastatin: 最致命的抗血脂藥物

Rosuvastatin為美國市面上常見的一種抗血脂藥物,2003年,美國藥管局(FDA)發現atorvastatin、fluvastatin、lovastatin、pravastatin、simvastatin和rosuvastatin為美國市面上常見的六種抗血脂藥物

這六種抗血脂藥物必須配合低膽固醇的飲食、規律運動才能有效改善膽固醇過高的問題
一項在Circulation的期刊研究重新針對美國藥管局的反例進行研究,發現rosuvastatin是這幾種抗血脂藥物中最危險的,並且強烈建議不要使用,原因有幾點:

Read more

藥物警訊:抗生素Azithromycin提高心血管疾病死亡風險

 

提供一項今年(2013)3 月份由美國 FDA 發佈的抗生素死亡風險警訊 – Azithromycin,一種屬於 Macrolide 巨環類的抗生素。

目前在台灣以輝瑞(Pfizer)的日舒(Zithromax)系列產品為主,另有部分學名藥藥廠產品(Azithrom瑩碩、Ansumycin永信、Zirocin南光)。

基本上,這類抗生素會對心臟電位產生影響,延長 QT 間距,是過去一直為人所知的,也有在藥品仿單上描述。

Read more

藥物警訊:心臟病藥物「Amiodarone」(臟得樂等)的癌症風險

 

臟得樂(Amiodarone)是常見的心血管疾病藥物,屬於第III類抗心律不整的藥物,透過降低鉀離子通透性,進而延長心肌細胞的動作電位第3期 ( Vaughan Williams class III )。

2013 年 4 月 8 日,一篇刊載於 Wiley Online Library – Cancer 期刊的研究指出,服用臟得樂與數種癌症有關。長期服用高劑量的臟得樂,對於男性的風險高出 20%;而高劑量使用者的致癌風險又比低劑量使用者高了將近兩倍。

這篇研究由台灣台北榮民總醫院所進行,使用全民健康保險資料庫,追蹤於 1997 年至 2008 年間,6,418 位有服用臟得樂藥物的患者,平均追蹤 2.57 年。

Read more

藥物警訊:痛風藥物Allopurinol的過敏症候群(AHS)

Allopurinol是一種臨床上用來治療痛風的古老藥物,早在1963年就已上市,主要機轉是透過抑制黃嘌呤氧化酶(xanthine oxidase)來減少尿酸形成。

「Allopurinol過敏症候群」(AHS)則是一種罕見、但可能致命的嚴重藥物不良反應,包括皮膚過敏反應 – 「史帝芬強生症候群」(Stevens Johnson syndrome)與毒性表皮溶解症(toxic epidermal necrolysis, TEN)[1]、嗜酸性白血球增多症、白血球增多症、發燒、肝炎、與腎衰竭等。

根據一篇今年(2012)8月份刊載在「關節炎與風濕症期刊」(Arthritis & Rheumatism)的回溯病例對照研究指出,與AHS相關的死亡率高達27%,且僅能透過早期診斷、即時停藥、以及支持性治療給予病人協助,沒有其他更有效的治療方法。也因此,這篇研究主張,使用Allopurinol時,應先根據患者腎功能訂定最低起始劑量,緩慢地增加劑量,直到療效與病人承受度達到平衡為止。

Read more

FDA反對「Arcalyst®」用來治療痛風

美國食品暨藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration)在2012年5月初發表一則藥物警訊,內容指出由雷傑納榮製藥廠(Regeneron Pharmaceuticals Inc.)研發用來治療罕見炎症的新藥──Arcalyst®極有可能有併發癌症風險。而Arcalyst®的學名就是rilonacept,為一種可皮下注射的藥劑。

雷傑納榮製藥廠在2008年新開發的生物製劑rilonacept (Arcalyst®),是一種白介素-1β阻斷劑(interleukin-1β blocker),一開始是被許可用來治療罕見炎症──cryopyrin相關週期性綜合症(cryopyrin-associated periodic syndromes;CAPS),但在近期,因此藥對於炎症有治療效果,且對痛風患者在尿酸降低的療程上有幫助,因此該藥廠便希望將療效擴大至一般人的常罹患的痛風,只是此舉卻被FDA顧問小組(FDA Panel)反對,拒絕為其背書,原因就出在對於痛風的療效該藥廠居然僅做了十六週的實驗報告!

Read more

FDA警告:兒童服用含Benzocaine之止痛藥物恐致死亡

許多幼兒在長牙或換牙時,會伴隨牙齦發炎、牙痛等症狀產生,父母通常會買一般藥局皆有販售的口腔止痛藥像:Anbesol、Hurricaine、Orajel、Baby Orajel、Orabase等給予孩子舒緩症狀。只是美國藥物暨食品管理局(U.S FDA)在2012年5月底發布一項最新用藥安全聲明,內容指出含有Benzocaine(註一)這種成分的口腔止痛藥物,可能會引發兩歲以下的嬰幼兒產生「變性血紅素症」(methemoglobinemia),除了會傷害大腦之外,嚴重者還可能致死。

變性血紅素症是指因血液中異常地出現過多不能帶氧的正鐵血紅蛋白,導致身體出現缺氧變藍症狀。若血液含正鐵血蛋白份量超過一成半,便會出現下列症狀:皮膚、嘴唇、指甲肉呈現蒼白、灰色甚至藍色;呼吸急促、容易疲倦、頭痛、心跳加快、思緒混淆、頭昏眼花等,嚴重時會使器官缺氧受損,甚至是死亡。

Read more

最新!美國FDA警告,長期服用Proscar與Propecia將導致性功能障礙!

美國食品暨藥物管理局(FDA)在2012年4月11日發表一項聲明,指名默克藥廠(Merck & Co’s)所出的治療男性攝護腺腫大的「波斯卡」Proscar與禿頭的「柔沛」Propecia此兩種藥物,若長期服用,則會導致性慾降低、射精與性高潮困難等的副作用,而且即使停止服用,症狀也會持續。

美國FDA已宣佈要更新此兩種藥物的警示標籤;像是在「柔沛」的副作用上新增關於「射精障礙」、「性高潮困難」等的性功能問題,以及在「波斯卡」上新增「停用後仍有性慾降低之虞」等的標語。

Read more