CD25單株抗體藥物Daclizumab的二度下市

2018年3月2日,百健(Biogen)與艾伯維(AbbVie)兩家生技公司主動宣布,將上市不到兩年的多發性硬化症藥物Zinbryta(daclizumab),從全球藥品市場裡下架。同一時間,美國食品藥物管理局(FDA)也與廠商密切合作,確保此藥品能在全美境內有效地全面回收,與確保醫療專業人員能在擁有足夠資訊的前提下,謹慎協助病人改換其他藥物。廠商也會展開通知醫師病人的動作,此藥物將供應至2018年4月30日止[1]。 Read more

預防髖部骨折從防「跌」開始~兼談BZD與Z-drugs藥物的跌倒風險

在美國,每年有超過30萬名老年人因為髖部骨折(hip fracture)而住院[1]。在台灣,根據中國醫藥大學鄭奇浲使用全民健保資料庫所做的碩士論文研究指出,自1999至2008年,台灣髖部骨折發生率約為每10萬人260人[2];根據中華民國骨質疏鬆學會指出,2012年時,台灣50歲以上民眾的髖部骨折機率已達約每10萬人450人,位居世界第七、亞洲第一高[3]。

髖部骨折的位置大約位在大腿上方,屬於年長者跌倒時常見的骨折類型4;造成年長者髖部骨折的主要原因,也大多是由跌倒撞擊所導致的[1,5]。對老年人而言,由於可能有骨質疏鬆症狀、或是肌肉量與力量不足,一個輕微的跌倒即可能造成髖部骨折。在年長族群,髖部骨折在女性的發生率較高[5],主要是因為女性有較高的骨質疏鬆比例。髖部骨折的發生同時將提高年長者三個月內的死亡率7~8倍[6];對於存活下來的人,也通常會因此留下嚴重影響其每日活動的後遺症,對於年長者的長期生活品質而言為潛在的殺手。 Read more

將Gabapentin、Pregabalin用於治療神經病變疼痛的思考

一般的疼痛(nociceptive pain),是因為身體組織損傷或發炎所導致的,例如傷口疼痛、喉嚨發炎的疼痛、運動拉傷的肌肉疼痛等。相較於前面這種疼痛,另一種常被稱為「神經痛」的「神經病變疼痛」(neuropathic pain),則是較複雜的疼痛類型,可能是因為神經受損或神經性疾病所引起的;不只是疼痛發生的時間點不易捉摸,疼痛的感覺也十分多樣,可能包含各種像是燒灼、戳刺、電擊、麻癢、或是突然的劇烈疼痛等[1,2]。

神經病變疼痛的成因有很多,常見的有如糖尿病造成的神經病變、帶狀疱疹後神經痛、顏面的三叉神經痛、中風後疼痛、脊髓損傷後疼痛等,也有部分神經病變疼痛可能找不出原因。但由於一般的止痛藥(例如:非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs))對神經痛的效果並不理想,疼痛可能因此對病人造成長期的困擾,甚至進一步影響到病人的生活品質及身心狀態[1,2]。 Read more